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        產(chǎn)后殘留物多大要清宮

        參與醫(yī)生

        湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
        如果是順產(chǎn)后,宮腔內(nèi)可能會有殘留物,但是如果當(dāng)時子宮較大,沒有較多陰道出血情況時,一般不需要立即清宮,可以觀察或者用中藥方法期待自行排出。如果是小月份產(chǎn)后,比如小月份引產(chǎn)后提示有殘留,一般宮腔增寬>1cm或是殘留物體積異常血流信號>2cm時,醫(yī)生可能會建議患者進行清宮治療。通常根據(jù)臨床經(jīng)驗,宮腔寬>1cm,即使沒有異常血流信號,也提示可能有較多胎盤碎片或者胎膜殘留在宮腔內(nèi),此時較難排盡,術(shù)后觀察服用中藥后,也可能排不干凈,觀察一個月后仍需清宮。殘留物>2cm且異常血流信號,通??赡芘c宮壁粘連比較緊密,如果通過期待療法或者中藥期待自行排出,其幾率比更小的殘留物要小。通?;谝陨锨闆r,建議患者盡早清宮,避免殘留物與子宮壁粘連發(fā)生進一步進機化,導(dǎo)致后續(xù)手術(shù)較難操作,對患者身體損傷較大。
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