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        房速的癥狀和治療

        參與醫(yī)生

        中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 丁立剛 主任醫(yī)師
        房速通常指房性心動(dòng)過(guò)速,其癥狀主要與發(fā)作頻率、快慢,以及是否合并有結(jié)構(gòu)性心臟病有關(guān),主要的癥狀和治療方法有以下幾種:一、癥狀:1、多數(shù)房性心動(dòng)過(guò)速患者的癥狀主要是心慌、胸悶、胸痛、乏力等癥狀,甚至部分患者可出現(xiàn)暈厥等癥狀;2、如果患者合并有結(jié)構(gòu)性心臟病,如心絞痛、心衰等,房速發(fā)作時(shí)可誘發(fā)心絞痛,或者加重心衰,甚至引起猝死,但相對(duì)比較少見(jiàn),少量患者的癥狀比較輕微,或者沒(méi)有癥狀。二、治療:1、房性心動(dòng)過(guò)速患者大多合并有基礎(chǔ)心臟疾病,如高血壓、冠心病、心衰、瓣膜病等,需要針對(duì)疾病進(jìn)行病因治療,可通過(guò)藥物或外科手術(shù)干預(yù),將基礎(chǔ)病因去除后,患者大多能夠減輕或治愈;2、房性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí),需要控制心室率,一旦發(fā)作,心室率超過(guò)100次/分,甚至達(dá)到200次/分左右時(shí),心房率會(huì)帶動(dòng)心室率增快,此時(shí)需要應(yīng)用藥物減慢心室率,如常用的如倍他樂(lè)克、維拉帕米,或者洋地黃類(lèi)藥物減慢心室率;3、需要前往醫(yī)院就診,應(yīng)用抗心律失常藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)心率治療;4、部分患者可通過(guò)體表心電圖,明確其發(fā)生機(jī)制,明確機(jī)制后,可通過(guò)射頻消融手術(shù)進(jìn)行根治。
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