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多數(shù)情況下，腎癌在早期可能沒有明顯的臨床癥狀。隨著體檢的普及，很多早期腎癌被發(fā)現(xiàn)。而患者沒有臨床癥狀，通常認為典型的腎癌表現(xiàn)是腎癌三聯(lián)征，表現(xiàn)為血尿、腰痛以及腫塊。但是腎癌三聯(lián)征出現(xiàn)的時候，通常提示著疾病已經(jīng)呈進展期，尤其是腫塊可能突破了集合系統(tǒng)，才導(dǎo)致血尿的發(fā)生。而且只有體積增大到一定程度，才會引起包膜的牽張，以及腹部腫塊的出現(xiàn)。所以典型的腎癌三聯(lián)征是中晚期腎癌的表現(xiàn)，腎癌還可以表現(xiàn)出副癌綜合征。副癌綜合征包括了高血壓，可能與腫瘤內(nèi)部的動靜脈短路有關(guān)。在沒有明顯血尿癥狀的患者當中，會出現(xiàn)貧血，通常提示與腫瘤導(dǎo)致的轉(zhuǎn)體蛋白等異常有關(guān)系。肝功能異常，通常提示著患者預(yù)后不良。手術(shù)切除以后，此類患者的肝功能一般都會好轉(zhuǎn)。另外還有血沉加快、紅細胞增多癥、高鈣血癥、高血糖、神經(jīng)淀粉病變等副癌綜合征。還有轉(zhuǎn)移癥狀，都是晚期腎癌的表現(xiàn)，好發(fā)的轉(zhuǎn)移部位為肺、骨、肝、腎上腺、腦部。有11%的患者為多器官的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移的部位不同，出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移癥狀也不盡相同。