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        冠心病確立診斷的三個方面是哪些

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
        確立病人患有冠心病的診斷依據(jù),主要有三個方面:1、危險因素:冠心病病人常常有導(dǎo)致動脈硬化的危險因素,如年齡比較大,有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖等,這些是導(dǎo)致動脈硬化的危險因素;2、臨床表現(xiàn):每一種冠心病的類型,其表現(xiàn)可能不一樣。最常見的是勞力性的胸痛,在活動、情緒激動、寒冷的刺激下,出現(xiàn)胸部的疼痛,一般持續(xù)時間比較短,經(jīng)過休息或硝酸甘油含服,可以在幾分鐘、十幾分鐘之內(nèi)緩解,有反復(fù)發(fā)作的規(guī)律。如果是心肌梗死的類型,常常突發(fā)比較劇烈,持續(xù)時間很長的胸痛,可以伴有大汗、明顯的呼吸困難等相關(guān)的癥狀。還有一部分人會有心律失常,有快速也有緩慢的心律失常,也有跳得比較亂,也有跳得比較規(guī)律的;3、輔助檢查和實驗室檢查:冠心病的診斷還要依賴輔助檢查和實驗室的檢查,如有的人需要做心電圖,動態(tài)心電圖、運動平板的心電圖,有的人需要做心臟彩超,甚至是冠狀動脈的CT或造影,明確冠狀動脈有沒有狹窄、斑塊、堵塞。所以冠心病的確立需要從上述三個方面,都要尋找線索去綜合地判斷。
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