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骨折臨床愈合后骨痂的改造塑形決定于什么
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師

骨折會(huì)發(fā)生臨床的愈合,臨床愈合以后骨折部位能夠承受一定的應(yīng)力,進(jìn)行功能鍛煉、活動(dòng)骨折周圍的關(guān)節(jié)可以促進(jìn)骨折愈合。骨痂形成越多,其塑形改造?對于骨折的愈合強(qiáng)度有益,可能需要幾個(gè)月到幾年的時(shí)間。對于下肢尤其重要,所以主要取決于骨折部位受到的應(yīng)力,這種應(yīng)力刺激如果能夠在機(jī)體的承受范圍之內(nèi),則是有益的。所以在骨折后進(jìn)行康復(fù)鍛煉,一定要遵循循序漸進(jìn)的原則。從免負(fù)重的功能鍛煉到部分負(fù)重,再到負(fù)全重進(jìn)行功能鍛煉,對于骨折的保護(hù)下訓(xùn)練較有益。在骨折部位能夠承受應(yīng)力之后,可以積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉,能夠避免肌肉萎縮,保持骨折周圍的關(guān)節(jié)功能,從而促進(jìn)骨折的愈合。骨痂塑形改造期主要是根據(jù)Wolff定律,也就是骨的結(jié)構(gòu)與骨的功能相對應(yīng)。在承受應(yīng)力的部位,骨的結(jié)構(gòu)會(huì)得到加強(qiáng),而在不承受應(yīng)力的部位,骨的結(jié)構(gòu)會(huì)逐漸萎縮,這樣就是承受應(yīng)力的骨折部位。骨骼越來越堅(jiān)強(qiáng),有利于生物力學(xué)的傳導(dǎo),所以要根據(jù)骨科醫(yī)生和康復(fù)師的指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,有利于保護(hù)骨折,也有利于減少骨折的后遺癥。

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