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一躺下就感覺到心臟在跳的原因，包括以下幾點(diǎn)：1、非器質(zhì)性病變：多見于植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂或者心臟神經(jīng)官能癥的人，也就是精神心理因素所導(dǎo)致的異常感覺，覺得自己心臟跳動(dòng)的聲音很重。如此敏感是因?yàn)榇嬖谏窠?jīng)衰弱，長期睡眠不好、精神壓力大、焦慮緊張，容易出現(xiàn)異常的感覺。一般建議做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，觀察不舒服癥狀出現(xiàn)時(shí)，有沒有竇性心動(dòng)過速或者心律失常發(fā)作，做動(dòng)態(tài)心電圖有助于更好評估和記錄。為了改善不舒服的癥狀，在臨床中建議吃β受體阻斷劑，抑制交感神經(jīng)的興奮性，比如美托洛爾或者比索洛爾。也可以搭配使用改善神經(jīng)衰弱的藥，精神放松，多種異常表現(xiàn)都會(huì)逐漸緩解和消失；2、器質(zhì)性病變：由于存在心力衰竭，在躺下時(shí)會(huì)覺得心臟在跳，但是一般會(huì)伴有平躺時(shí)呼吸困難、下肢水腫、活動(dòng)后氣喘、氣促。不是僅表現(xiàn)為躺下時(shí)心臟自覺跳動(dòng)異常的感覺，尤其是老年人，可以進(jìn)一步做心臟彩超檢查，有助于更好明確診斷。