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        單側隱睪手術成功率

        參與醫(yī)生

        浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 徐哲明 副主任醫(yī)師
        根據(jù)隱睪手術方式不同,手術成功率有一定波動,總體可以達到70%-100%。手術成功率主要取決于睪丸位置,睪丸位置越高相對風險大、手術難度大。睪丸發(fā)育狀態(tài),睪丸大小、睪丸質(zhì)地樣、有無睪丸和附睪位置的解剖結構異常,供應睪丸血供的精索血管粗細,都會影響手術成功率。隱睪手術有四種: 1、標準的睪丸下降治療,經(jīng)過腹股溝小切口,找出位于腹股溝區(qū)域的睪丸,在陰囊上做小切口,將睪丸固定在陰囊內(nèi); 2、腹腔鏡手術主要適合于腹腔內(nèi)的隱睪,又稱為高位隱睪,或者少數(shù)在腹股溝內(nèi),但是在腹股溝內(nèi)偏向腹腔,相對低位的腹股溝隱睪,其位置更高,更適合做腹腔鏡手術。標準手術治療和腹腔鏡手術治療為成熟的手術治療方式,成功率達到95%以上; 3、腹腔內(nèi)隱睪位置高,無法將其一期完成,可以做分期手術,即Fowler-Stephens手術。在一期時將精索血管離斷,然后代償性用引帶血管和輸精管血管供應血供,半年到1年之后再做二期下降到陰囊內(nèi); 4、睪丸自體移植,利用血管局部吻合達到將其降到陰囊內(nèi)的目的。
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