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        血常規(guī)正常會(huì)是白血病嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 趙弘 副主任醫(yī)師
        白血病是起源于造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,惡性腫瘤產(chǎn)生以后抑制正常造血,所以它往往表現(xiàn)為外周血的血細(xì)胞減少,比如紅細(xì)胞減少就是貧血,還有血小板減少,外周血白細(xì)胞的表現(xiàn)可以是增多,也可以是減少。外周血化驗(yàn)血常規(guī)正常的情況下是急性白血病的可能性較小,但不能排除在白血病的早期階段僅累及到骨髓,外周血還沒有受到影響時(shí)可以表現(xiàn)為正常。但隨著白血病的進(jìn)展最終會(huì)影響到外周血,從而出現(xiàn)相應(yīng)的貧血、血小板減少、白細(xì)胞過多或者過少的情況。所以血常規(guī)化驗(yàn)是提示血液系統(tǒng)疾病的非常常規(guī)的檢查,血常規(guī)大致正常的情況下可以基本不考慮白血病的發(fā)生。但當(dāng)患者有各種不適的反應(yīng),比如頭暈、乏力、不明原因的發(fā)熱或者出血的情況時(shí),還是應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查。往往血常規(guī)會(huì)有很重要的提示作用,醫(yī)生會(huì)根據(jù)血常規(guī)的異常來選擇進(jìn)行下一步的檢查、化驗(yàn)來明確診斷。
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