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        前列腺癌打針要打多久

        參與醫(yī)生

        浙江省立同德醫(yī)院 章偉 副主任醫(yī)師
        絕大多數(shù)前列腺癌確診時(shí)都是依賴(lài)于雄激素生長(zhǎng),叫做激素敏感性前列腺癌。在1941年哈根斯發(fā)現(xiàn)手術(shù)切除睪丸后,前列腺癌患者的腫瘤進(jìn)展會(huì)明顯放緩,因此獲得諾貝爾獎(jiǎng)。吳階平院士也對(duì)清朝末年太監(jiān)進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)太監(jiān)睪丸閹割后前列腺組織沒(méi)有得到發(fā)育,也沒(méi)有發(fā)生前列腺癌,資料提示抗雄激素和去勢(shì)在前列腺癌治療中具有重要作用。 去勢(shì)可以分為切除睪丸手術(shù)去勢(shì)和使用LHRH類(lèi)似物兩類(lèi),即促黃體激素釋放激素類(lèi)似物藥物去勢(shì),由于藥物去勢(shì)的便利性,現(xiàn)在已經(jīng)基本替代手術(shù)去勢(shì),通過(guò)每隔28天注射一次LHRH類(lèi)似物,維持體內(nèi)雄激素睪酮的去勢(shì)水平,從而達(dá)到控制前列腺癌的作用。內(nèi)分泌治療平均1年到2年半左右,時(shí)間長(zhǎng)短不一樣,激素敏感性前列腺癌會(huì)逐漸發(fā)展成去勢(shì)抵抗前列腺癌,這時(shí)單純內(nèi)分泌治療的控制效果會(huì)明顯下降。但是目前主流觀點(diǎn)認(rèn)為,在前列腺癌發(fā)展和治療的每個(gè)病程階段,維持患者的去勢(shì)水平都有必要,所以可能去勢(shì)治療要一直進(jìn)行下去。
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