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鼻炎打噴嚏出血怎么回事,怎么處理
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 高尚 副主任醫(yī)師

鼻炎打噴嚏出血,可能是急性鼻炎、過敏性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎的并發(fā)癥,如果只是出現(xiàn)了少量的流鼻血的表現(xiàn),考慮病情并不嚴(yán)重。發(fā)病機(jī)制可能是由于炎癥的刺激,導(dǎo)致鼻黏膜的抵抗力下降。當(dāng)打噴嚏時(shí),短期內(nèi)鼻腔內(nèi)的壓力升高,使得鼻黏膜發(fā)生了損傷引起的臨床表現(xiàn),處理方式需要根據(jù)出血量判斷,具體如下:1、反復(fù)出血:如果反復(fù)地出現(xiàn)流鼻血的癥狀,就需要考慮和鼻腔內(nèi)的小血管的損傷有關(guān),另外也有可能和其他的病因有關(guān),需要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院耳鼻喉科就診;2、少量出血:如果是少量的出血,鼻涕中帶血絲,治療相應(yīng)的鼻炎即可。同時(shí)可以使用一些保護(hù)鼻黏膜的滴鼻液,如薄荷滴鼻液、抗生素軟膏進(jìn)行涂抹;3、大量出血:如果出血的量很多,大多數(shù)提示可能鼻腔里的血管有破裂。需要保持鎮(zhèn)靜,如果鼻出血大多從鼻腔前面涌出來,可以立即用手指用力地捏住雙側(cè)的鼻翼,或者壓住出血一側(cè)的鼻翼,至少5-10分鐘,或者是10分鐘以上。如果身邊有無菌的干棉球,也可以將棉球塞入出血側(cè)的鼻腔,再捏住鼻翼進(jìn)行壓迫止血。這時(shí)可能會(huì)有血液倒流到鼻咽部,然后經(jīng)口吐出,也不要過分緊張。經(jīng)過上述的處理出血仍然不止,建議還是立即到醫(yī)院進(jìn)行處理,醫(yī)生可以進(jìn)行鼻腔的填塞,在鼻內(nèi)鏡下尋找出血點(diǎn),然后再進(jìn)行微填塞或者電凝止血、燒灼,同時(shí)也需要排除是不是有高血壓、動(dòng)脈硬化、血液方面的疾病,并給予積極的治療。

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