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        頸肋綜合征和頸椎病的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊操 主任醫(yī)師
        頸肋綜合征通常也指前斜腰肌綜合征,前斜腰肌綜合征主要是前斜腰肌因?yàn)楦鞣N原因?qū)е虑靶毖〉寞d攣、增生、肥厚,向上提拉第一頸肋,導(dǎo)致穿行在其間的臂叢神經(jīng)受到卡壓。臂叢神經(jīng)主要是支配上肢的感覺和運(yùn)動(dòng),會(huì)引起向上肢的放射痛,也會(huì)引起相應(yīng)感覺的缺失,比如疼痛、麻木等癥狀,包括肌力的降低。而頸椎病是由于頸椎的退變后,導(dǎo)致椎間盤的突出以及骨贅的增生,壓迫神經(jīng)根或脊髓,這時(shí)同樣也會(huì)引起頸項(xiàng)部的疼痛,沿著臂叢神經(jīng)走行的方向,向肩背部以及上肢進(jìn)行放射,引起相應(yīng)的感覺缺失,以及肌力的下降。其主要鑒別點(diǎn)是頸肋綜合征一般不會(huì)出現(xiàn)頸項(xiàng)部的疼痛,而頸椎病通常因?yàn)橛蓄i椎的退變,可以引起頸椎的頸項(xiàng)部疼痛,而且頸椎的退變,有時(shí)可以波及兩側(cè),而頸肋綜合征是一側(cè)。當(dāng)然最終的診斷還是靠影像學(xué)的診斷,包括磁共振,以明確頸椎本身是否有退變、是否有椎間盤的突出,以及是否骨髓增生和壓迫神經(jīng)的情況,包括神經(jīng)根的現(xiàn)象,明確臂叢神經(jīng)在走行過程中是否會(huì)受到壓迫。
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