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心衰失眠是不是很嚴重的地步了
- 心衰失眠是不是很嚴重的地步了
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 王文艷 主任醫(yī)師

心衰患者如果合并失眠,不一定是較為嚴重的程度,需要取決于導致心衰的原因,以及心衰紐約心功能分級和導致失眠的原因,因此主要分為以下幾種情況:1、如果患者導致心力衰竭的原因是冠心病、高血壓或瓣膜病變,需要評估上述基礎(chǔ)病因能否進行處理。如果能夠處理,心力衰竭在某一些程度上可以得到逆轉(zhuǎn);2、如果患者心衰程度Ⅰ級或Ⅱ級,通?;颊叩念A期壽命較長。但如果患者的心衰程度是Ⅲ級,甚至Ⅳ級,按照西雅圖評分,患者在未來1年的生存率可能不超過50%。如果此時患者合并失眠,證明內(nèi)環(huán)境可能出現(xiàn)紊亂,或腦功能出現(xiàn)障礙,尤其在老年人中失眠的情況較為嚴重。因此對于失眠,也需要去除病因,比如是否存在內(nèi)環(huán)境紊亂,以及腦血管意外等。這些情況如果能夠糾正,患者心衰的嚴重程度也可以得到一定的逆轉(zhuǎn),壽命也可以延長;3、如果患者由于肝腎功能以及電解質(zhì)嚴重紊亂導致失眠,如高鈉血癥,或高鉀血癥等。此種情況所引起的腦功能損害,或全身臟器損害較為嚴重,此時患者可能面臨心衰和生命的危險。

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