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腭裂術(shù)后如何護理
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)口腔醫(yī)院 傅豫川 主任醫(yī)師

腭裂術(shù)后的護理有特殊性,和唇裂略有所不同,所以腭裂手術(shù)以后在患兒全麻清醒之前,一定要密切關(guān)注呼吸,因為在口內(nèi)做了手術(shù),口腔和呼吸道是同一個開口,所以容易出現(xiàn)呼吸方面的問題。所以如果發(fā)現(xiàn)呼吸困難,立即通知醫(yī)護人員進行處理,對于小下頜的家長更為重要,甚至在腫脹消退之前、之后都要去進行嚴密觀察。另外,術(shù)后24小時以內(nèi),腭裂患兒可能會有滲血的情況,在唾液里帶血,家長不要緊張。有時會從鼻孔里面流出,這都是正?,F(xiàn)象,因為創(chuàng)面較大,會有一部分滲血,這些滲血都會要排出來,但是如果有明顯出血一定要找醫(yī)生處理?;純簞偨邮苁中g(shù),抵抗力也比較低,所以要保持居住環(huán)境的清潔、通風(fēng),酌情增加衣物防止寶寶感冒、發(fā)燒,因為感冒和發(fā)燒對傷口愈合非常不利,一旦出現(xiàn)發(fā)燒、感冒就要及時進行治療。
術(shù)后2周之內(nèi)不要打預(yù)防針,術(shù)后可以保持之前的喂養(yǎng)方式,如要母乳就盡量母乳,但是要用奶瓶,就要注意奶瓶原則上不能碰到傷口,碰到傷口就容易穿孔,當(dāng)然多半患兒家長會改用用勺子來喂。但是飲食當(dāng)中有要求,術(shù)后2周內(nèi)進流食,2周后進半流食,1個月以后完全恢復(fù)正常。術(shù)后傷口上有線沒有脫落,有時殘渣在線上面,這樣會引起口里有臭味、異味,患兒需漱口或喝白開水,沖干凈即可。通常腭裂患兒無需拆線,因為都是可吸收縫線,即便不是可吸收縫線也可以讓其自由脫落?;純簯?yīng)在術(shù)后1個月以后就開始進行語音早期發(fā)育的干預(yù),尤其是對于軟腭功能的訓(xùn)練需要重視。

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