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化療引起骨質(zhì)、關(guān)節(jié)疼痛的原因和治療
- 化療引起骨質(zhì)、關(guān)節(jié)疼痛的原因和治療
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

在化療后,有的病人會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)疼痛,主要因?yàn)榛熕幬锸且活?lèi)細(xì)胞毒性藥物。在機(jī)體作用在骨質(zhì)、關(guān)節(jié)時(shí),可能會(huì)引起相應(yīng)的周身不適感覺(jué)。一些化療藥,如紫杉醇類(lèi),對(duì)于外周的影響就相對(duì)較明顯。還有奧沙利鉑類(lèi)藥物,會(huì)引起相應(yīng)的外周神經(jīng)毒性,也會(huì)引起骨質(zhì)、關(guān)節(jié)疼痛。因此遇到如此問(wèn)題,要判斷是否是藥物所導(dǎo)致。正常情況下,要詢(xún)問(wèn)病人的骨質(zhì)疼痛與化療正常進(jìn)行的時(shí)間關(guān)系,再判斷是由化療藥物所導(dǎo)致。一般可以給予非甾體類(lèi)抗炎藥,如西樂(lè)葆(塞來(lái)昔布膠囊)、戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊)等,有效緩解疼痛。但是也有一些情況,要額外注意。雖然有的化療藥物會(huì)引起骨質(zhì)、關(guān)節(jié)疼痛,但是也要警惕在整個(gè)治療的過(guò)程中,腫瘤出現(xiàn)病情變化、疾病進(jìn)展,導(dǎo)致局部骨質(zhì)、關(guān)節(jié)的轉(zhuǎn)移,引起疼痛。所以如果相對(duì)疼痛比較嚴(yán)重,用上述止疼藥效果并不理想,要即刻給予相應(yīng)的治療,如化療方案的調(diào)整或者是局部治療措施的介入。

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