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小兒急性闌尾炎的特點
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師

小兒急性闌尾炎的特點就是隱匿、發(fā)病快、進展快、不易診斷。如果延誤治療和診斷,可能會帶來嚴重的后果。因為孩子本身不像成人,會訴說某個部位、器官不舒服,甚至在出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐或者發(fā)熱以后,孩子也辨別不清楚,可能需要靠家長或者醫(yī)生判斷是什么病。另外,因為孩子的網(wǎng)膜組織欠發(fā)達,包裹能力差,一旦出現(xiàn)感染,引起全腹部感染的可能性和風險非常大,進展非常快。而且孩子闌尾壁較薄,非常容易穿孔,一旦穿孔以后,可能會快速出現(xiàn)全腹的腹腔感染,甚至造成菌血癥、毒血癥、膿毒敗血癥。因此孩子如果出現(xiàn)腹痛或者惡心、嘔吐,要及時帶孩子到醫(yī)院進行檢查,及時查血常規(guī),觀察白細胞、中性粒細胞是否增加,彩超檢查可以觀察闌尾是否腫脹,周圍是否有滲出等。孩子診斷闌尾炎以后,要及早進行手術(shù)治療,早期可以做傳統(tǒng)的腹腔鏡以及單孔腹腔鏡治療,沒有瘢痕,術(shù)后效果較好,而且恢復(fù)得較快。一旦延誤病情,造成孩子嚴重腹腔感染,就不能夠進行腔鏡或者微創(chuàng)治療,只能用傳統(tǒng)的開刀方式進行處理。傷口不但大,而且術(shù)后感染的風險也非常大,術(shù)后恢復(fù)的時間較長,所以小兒急性闌尾炎一旦發(fā)現(xiàn),需要盡早治療,不能延誤病情。

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