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        甲狀腺癌轉(zhuǎn)移快嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 王原 主任醫(yī)師
        分化型甲狀腺癌,比如乳頭狀癌最早出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。部分甲狀腺癌早期沒(méi)有轉(zhuǎn)移,患者發(fā)現(xiàn)得早,及時(shí)進(jìn)行切除,可能長(zhǎng)期無(wú)瘤生長(zhǎng),不會(huì)影響患者壽命,也不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,但在術(shù)后需要服用甲狀腺制劑,使患者促甲狀腺素維持在很低水平,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。 另一種情況是乳頭狀癌患者年齡較小,比如兒童轉(zhuǎn)移較早,由于甲狀腺癌早期沒(méi)有任何癥狀,也沒(méi)有去給患者進(jìn)行查體,甲狀腺內(nèi)即使有小的結(jié)節(jié),小的癌灶,也可能會(huì)被忽略,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,可能會(huì)出現(xiàn)局部的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,頸部有包塊,穿刺發(fā)現(xiàn)有甲狀腺癌,及時(shí)做手術(shù),應(yīng)用甲狀腺制劑抑制促甲狀腺素,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率也不大。兒童相對(duì)于年齡大的患者,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,尤其是肺部轉(zhuǎn)移的幾率大,而且轉(zhuǎn)移速度較快。 還有一種情況是甲狀腺癌手術(shù)后,患者沒(méi)有按照醫(yī)囑服用甲狀腺抑制劑去抑制TSH,也就是促甲狀腺素,導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā),或?qū)е略瓉?lái)殘留的癌灶發(fā)生轉(zhuǎn)移,這種情況就很容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。未分化型甲狀腺癌的惡性度較高,往往在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,所以這種類型的癌往往在早期就會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。
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