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心絞痛和心肌梗死都是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病引起的心肌缺血，兩者區(qū)別如下：1、心絞痛：缺血癥狀相對(duì)較輕，沒(méi)有引起心肌壞死。冠狀動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)較重的狹窄，會(huì)影響冠狀動(dòng)脈的血流，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血的相應(yīng)心肌缺血，并且由于缺血會(huì)產(chǎn)生異常的代謝產(chǎn)物，會(huì)刺激神經(jīng)導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作。心絞痛在穩(wěn)定期為勞力性心絞痛，與活動(dòng)相關(guān)，劇烈的體力活動(dòng)可以誘發(fā)心絞痛，休息時(shí)可以較快緩解。心絞痛發(fā)展嚴(yán)重后，表現(xiàn)為不穩(wěn)定性的心絞痛，在安靜狀態(tài)下同樣可以發(fā)生，提示斑塊已經(jīng)不穩(wěn)定，可能會(huì)有潛在的活動(dòng)性血栓形成。但心絞痛的過(guò)程中，血管還沒(méi)有被完全堵塞，心肌還是有少量的血液供應(yīng)，還可以維持基本需要，沒(méi)有發(fā)生明顯的壞死；2、心肌梗死：由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)的斑塊突然破裂導(dǎo)致急性血栓形成，會(huì)使血管完全堵塞，導(dǎo)致部分心肌完全失去血液供應(yīng)，發(fā)生急劇的缺血壞死，從而發(fā)生明顯的心肌損傷，心肌梗死是冠心病最嚴(yán)重的形式。