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摸不到脈搏是什么情況
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師

摸不到脈搏可見(jiàn)于以下幾種情況:1、快速心律失常:如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等,摸此類患者的脈搏時(shí)會(huì)感覺(jué)脈搏弱、亂,無(wú)法摸出心率,嚴(yán)重者會(huì)無(wú)法摸到脈搏;2、緩慢心律失常:如果是緩慢心率,如三度以上的房室傳導(dǎo)阻滯,或有較長(zhǎng)的心跳間歇,大約3s以上,有可能在觸診時(shí)無(wú)法摸到心跳;3、心臟收縮力下降:由于患者心臟收縮力下降,如比較嚴(yán)重的心力衰竭,帶有明顯的低血壓狀態(tài),脈搏觸摸時(shí)較弱或者感覺(jué)無(wú)法摸到;4、血管疾病:即摸脈搏側(cè)的血管無(wú)法摸到波動(dòng),但對(duì)側(cè)血管波動(dòng)正常。此時(shí)需考慮局部上肢血管動(dòng)脈存在問(wèn)題,常見(jiàn)有鎖骨下動(dòng)脈狹窄,需進(jìn)行進(jìn)一步檢查,例如上肢動(dòng)脈超聲,包括鎖骨下動(dòng)脈超聲。部分患者以往做過(guò)局部橈動(dòng)脈穿刺,穿刺后留有并發(fā)癥,如局部橈動(dòng)脈閉塞,則摸脈搏時(shí)無(wú)法摸到局部波動(dòng)。綜上所述無(wú)法摸到血管波動(dòng)的情況比較多,病因不同患者表現(xiàn)也會(huì)不同,可能還會(huì)伴有急性癥狀。建議出現(xiàn)病情不穩(wěn)定,或生命體征不穩(wěn)定的情況時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī)。

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