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應根據下巴具體情況決定手術類型，手術方式可能為正頜、頦截骨后退手術等，具體如下：1、正頜手術：一般地包天、鞋拔子臉患者容易出現下巴過長，可考慮做正頜手術，即上頜骨前移和下頜骨后退，同時進行下巴縮短、后退等；2、頦后退手術：單純下巴較長，牙齒咬合關系正常或者以往做過正畸治療，此時不需要再做正頜治療。單純做頦后退術即可。下巴過長建議截骨，推上去后退再用鈦板固定，兩側削得圓潤即可。下巴不是特別長可以考慮做頦側截骨環(huán)切，即下巴一側一直鋸到對側，好處在于無需再打鈦板固定。鈦板固定后期可能需要取鈦板，相對比較麻煩。