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因為頭痛的病因不同，所需檢查也不同，應根據(jù)患者頭痛的性質、部位、病程持續(xù)時間、伴隨癥狀、誘發(fā)因素及陽性體征的不同，而選擇不同的檢查，具體如下： 1、如果患者頭痛是因為感冒、發(fā)熱，需要查血常規(guī)，明確引起感染的病原菌，對于癥狀較重、癥狀持續(xù)時間較長、伴有惡心、嘔吐或者精神癥狀、認知功能障礙、意識障礙、癲癇發(fā)作的患者，需要檢查顱腦CT、顱腦MRI、腦電圖或者腰椎穿刺等，需排除各種原因導致的顱內感染，這種情況建議住院治療； 2、患者頭痛劇烈，伴有惡心、嘔吐等癥狀，既往有高血壓病史，需要進行抽血化驗及影像學檢查，以排除腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾?。? 3、偏頭痛反復發(fā)作的患者，需要行磁共振檢查、腦血流圖檢查及發(fā)泡實驗，排除顱內動脈瘤或卵圓孔未閉等情況； 4、患者頭痛多年，頭痛的性質突然改變，頭痛程度加重，需要行影像學檢查，排除顱內出血或顱內占位性病變； 5、頭痛伴有鼻塞、流黃涕等癥狀，需要做副鼻竇拍片檢查，排除副鼻竇炎導致的頭痛； 6、頭痛伴有視物模糊、眼疼或結膜水腫，需要測眼壓，以排除青光眼導致的頭痛； 7、發(fā)作性頭痛伴有過電樣的面部疼痛，或者說話、進食、刷牙、洗臉等行為可以誘發(fā)頭痛，需要仔細詢問病史，必要時行三叉神經(jīng)磁共振檢查，明確是否為三叉神經(jīng)痛，并區(qū)分是原發(fā)性或繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛； 8、對于進行性加重的頭痛，如出現(xiàn)惡心、嘔吐，需要行影像學及腰椎穿刺檢查，排除顱內腫瘤或腦膜癌病； 9、頭痛伴眼瞼下垂、視物重影，需要進行血液化驗、影像學及腰椎穿刺檢查，排除腦干腦炎、腦干占位、動脈瘤等疾病。 總之，頭痛是神經(jīng)內科門診常見的疾病，看似簡單，卻是一門很深的學問。