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怎么區(qū)分淋巴結(jié)和瘤
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 于軍輝 副主任醫(yī)師

區(qū)分淋巴結(jié)和淋巴瘤,直接、有效的方法是淋巴結(jié)活檢。淋巴結(jié)病理學(xué)活檢,分為相對(duì)微創(chuàng)的淋巴結(jié)穿刺活檢,以及淋巴結(jié)切除活檢。穿刺活檢具有局限性,但可初步區(qū)分淋巴結(jié)為良性還是惡性。若穿刺活檢淋巴結(jié)為良性,則切除活檢可暫時(shí)不做。若穿刺活檢淋巴結(jié)為惡性,較常見(jiàn)的是淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌。若為淋巴瘤,穿刺活檢常不能區(qū)分淋巴瘤類型,應(yīng)進(jìn)一步做切除活檢,對(duì)淋巴瘤進(jìn)行分型,因不同類型淋巴瘤治療方案亦不同。淋巴結(jié)和淋巴瘤的區(qū)分,應(yīng)先觀察淋巴結(jié)腫大的時(shí)間,觀察淋巴結(jié)有無(wú)疼痛表現(xiàn)。若為時(shí)間較長(zhǎng)的無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,需通過(guò)做淋巴結(jié)彩超觀察淋巴結(jié)形態(tài)有無(wú)異常。若B超表現(xiàn)為淋巴結(jié)形態(tài)異?;蛘A馨徒Y(jié)結(jié)構(gòu)消失,則需做淋巴結(jié)活檢。

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