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        脊髓腫瘤的核磁共振表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 樊樹峰 主任醫(yī)師
        磁共振屬于脊髓腫瘤最主要的檢查方法,磁共振平掃和增強檢查價值通常最高。脊髓內(nèi)腫瘤通常在T1加權(quán)像表現(xiàn)為脊髓中樞信號降低,T1信號降低,在T2信號通常表現(xiàn)為增高。星形細胞瘤與正常周圍邊界不清,而脊髓室管膜瘤與脊髓正常邊界相對清楚。室管膜瘤常伴有囊變,上下可伴有積水,中央管擴張。增強掃描,脊髓室管膜瘤、脊髓血管母或網(wǎng)狀細胞瘤,通常有明顯強化。星形細胞瘤,尤其是低級別星形細胞瘤強化程度較低,級別高的會有強化和不均勻強化。 積水腫瘤需與脊髓外腫瘤進行鑒別,如脊膜瘤通常在增強時均勻強化,且鄰近腦膜會增厚,即脊膜尾征。而神經(jīng)鞘瘤會強化,通常形態(tài)會沿著椎間孔向外生長,形成蠟狀或啞鈴狀改變。脊髓外骨轉(zhuǎn)移瘤、骨腫瘤,可表現(xiàn)為椎管、椎體或附件破壞。磁共振檢查是脊髓腫瘤的首選檢查方法,可根據(jù)磁共振表現(xiàn)制定手術(shù)方案,提高病人療效,改善患者生活質(zhì)量。
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