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宮外孕保守治療打針后有什么副作用
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師

宮外孕保守治療是指用MTX(甲氨蝶呤)治療,此為化療藥,可導(dǎo)致脫發(fā)、骨髓抑制、肝腎功能異常等并發(fā)癥。宮外孕是指受精卵著床在子宮體腔外的部位,較常見的部位是輸卵管,宮外孕時無法發(fā)育為足月胎兒,遲早發(fā)生流產(chǎn)或破裂。而在此過程中,若發(fā)生嚴(yán)重腹腔內(nèi)出血,可嚴(yán)重危及孕產(chǎn)婦生命,故發(fā)現(xiàn)宮外孕時應(yīng)給予高度重視。若HCG(人絨毛膜促性腺激素)較高,超過3000IU/L,包塊較大,可出現(xiàn)急腹癥,需進(jìn)行急診手術(shù)。若HCG在3000IU/L以下,包塊直徑<3cm,盆腔積液<3cm,則可進(jìn)行藥物治療,即肌肉注射MTX,注射后需定期觀察HCG和B超變化、患者癥狀。由于MTX是化療藥,在用藥前需查血常規(guī)、肝腎功能除外化療禁忌,部分患者用藥后還可出現(xiàn)反應(yīng)較大的表現(xiàn),如脫發(fā)、骨髓抑制,以及白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板下降,肝功能抑制甚至肝衰,還可出現(xiàn)腎功能異常甚至腎衰,需給予相應(yīng)治療。

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