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        膽總管結石ERCP手術風險

        參與醫(yī)生

        上海市東方醫(yī)院 李景澤 副主任醫(yī)師
        ERCP手術主要可能出現(xiàn)以下風險: 1、術后胰腺炎:發(fā)病率在1%-10%,多數(shù)患者為輕度胰腺炎,通過禁食、藥物治療短期內(nèi)即可恢復。少數(shù)患者并發(fā)重癥胰腺炎,嚴重者會危及生命,但發(fā)生率極低; 2、出血:操作過程中一般需要將十二指腸乳頭口切開,所以有可能會出現(xiàn)術中以及術后出血。術中出血醫(yī)生會及時處理,術后遲發(fā)性出血發(fā)生率約2%-4%,一旦發(fā)生則需要內(nèi)鏡下治療,絕大多數(shù)患者都可以在內(nèi)鏡下止血,少數(shù)情況需要放射介入以及手術治療; 3、消化道穿孔:ERCP穿孔發(fā)病率低于1%,穿孔可由于內(nèi)鏡引起食管、胃、十二指腸機械穿孔,也可以由器械插入、擴張等操作導致。較小穿孔可以通過內(nèi)科保守治療愈合,較大穿孔一般需要手術治療。 ERCP全稱為經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術,是一種內(nèi)鏡下治療膽囊管結石的微創(chuàng)手術。由于不用開刀、創(chuàng)傷小、手術時間短,并發(fā)癥較外科手術少,住院時間大大縮短,已經(jīng)成為當今膽總管結石重要的治療手段。
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