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股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)好了能和以前一樣嗎
- 股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)好了能和以前一樣嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師

股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)好了是否能和以前一樣,取決于以下幾個條件:1、是否能做到解剖復(fù)位:手術(shù)時對于股骨頸骨折是否做到解剖的復(fù)位,如果做到解剖復(fù)位,以后股骨頸的形態(tài)和股骨頭的形態(tài)不會有明顯異常,髖關(guān)節(jié)活動時不易出現(xiàn)問題。有時股骨頭在髖關(guān)節(jié)活動時和髖關(guān)節(jié)的髖臼形成撞擊,引起股骨髖臼撞擊綜合征,引起大腿根部的疼痛;2、是否出現(xiàn)骨折端明顯的吸收:骨折在愈合過程中是否會出現(xiàn)骨折端明顯的吸收,很多患者手術(shù)后復(fù)查,發(fā)現(xiàn)螺釘回退,這說明骨折端有吸收,股骨頸變短。一般股骨頸變短后,下肢的長度會有輕微變化,一般短0.5-1cm,有出現(xiàn)走路跛行的可能性;3、是否發(fā)生缺血性壞死:在股骨頸骨折愈合后,股骨頭是否會發(fā)生缺血性壞死。股骨頸骨折手術(shù)后的兩個主要問題分別為骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折愈合后也有可能出現(xiàn)股骨頭壞死,這個風(fēng)險是在術(shù)后5年內(nèi),出現(xiàn)的機(jī)會能達(dá)到90%。也就是5年內(nèi)沒有出現(xiàn)股骨頭壞死,以后也不會出現(xiàn)。出現(xiàn)股骨頭壞死,必然會影響髖關(guān)節(jié)的正常功能。以上三個原因,決定股骨頸骨折手術(shù)后功能是否能夠恢復(fù)到和原前一樣的生活狀態(tài)。

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