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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 王瑋 副主任醫(yī)師
妊娠期甲減是產(chǎn)科常見的疾病，病人會到內(nèi)分泌科就診。甲狀腺激素的主要作用為調(diào)整代謝，在孕期的作用非常重要。母體甲狀腺激素可以促進胎兒腦細(xì)胞和體格細(xì)胞的生長發(fā)育，胎兒在早期沒有自行分泌甲狀腺激素的能力，所以如果孕媽媽甲減控制不佳，會對胎兒生長發(fā)育尤其智力發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響，會出現(xiàn)智力低下和體格矮小，即呆小癥。
臨床建議甲減患者在懷孕以前要復(fù)查甲狀腺功能，備孕時就應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測甲狀腺功能，及時調(diào)整甲狀腺激素劑量，促甲狀腺激素水平盡量控制在2.5mU/L以下。一旦受孕立刻到內(nèi)分泌科就診，因為懷孕以后需要增加大概20%-30%的甲狀腺激素劑量。如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退或者甲狀腺相關(guān)抗體異常，也應(yīng)該及時到內(nèi)分泌科就診，由醫(yī)生判斷是否需要補充甲狀腺激素，以免影響胎兒智力和生長發(fā)育。
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