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- 主動脈夾層手術后并發(fā)癥是什么
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 韓鋒 副主任醫(yī)師
主動脈夾層是一種比較兇險的疾病，大部分需要手術治療。手術治療可分為開刀手術和介入手術，因開刀手術需要深低溫停循環(huán)，屬于大型手術，創(chuàng)傷較大，并發(fā)癥較多，包括心、肺、腦、腎臟等全身各處并發(fā)癥，部分并發(fā)癥會危及生命。
介入手術對于夾層治療是一個較好的選擇，并發(fā)癥包括支架近端和遠端內(nèi)瘺、截癱。內(nèi)瘺使血液通過支架近端血管與支架之間間隙流入夾層，如果支架內(nèi)瘺非常嚴重，需要補充支架，遠端內(nèi)瘺或近端少量內(nèi)瘺可自行閉合。截癱是因為支架放距離較長，將鎖骨下動脈封閉，對脊髓供血影響較大，會出現(xiàn)脊髓缺血造成截癱，所以手術中需盡量保留鎖骨下動脈供血。如果出現(xiàn)脊髓截癱，可以用特殊方法處理，減輕癥狀，多數(shù)患者癥狀可完全消失。
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