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        手術(shù)治療癲癇后還用吃藥嗎

        參與醫(yī)生

        上海市東方醫(yī)院 楊理榮 副主任醫(yī)師
        手術(shù)治療癲癇后仍需吃藥。手術(shù)分為兩大塊,一種叫做大手術(shù)或者叫做切除術(shù)。這種手術(shù)是把致癇灶或者病理灶切掉,創(chuàng)傷面比較大,如果處理不好,創(chuàng)傷面也可能會引起癲癇,所以一定要吃藥。一般主張服藥3年,患者沒有發(fā)作、腦電圖正常、才可以逐步減藥。另一種手術(shù)是現(xiàn)在所用的微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷面很小,切除一般是幾十個(gè)厘米,但微創(chuàng)手術(shù)只有幾毫米,差幾十倍,所以微創(chuàng)手術(shù)治療效果是更好的。特別是對于致癇灶不清楚、病灶不清楚、找不到病灶,或者是彌漫性、手術(shù)沒有辦法切除的病灶,不可能大面積去切除,則最適合于微創(chuàng)手術(shù)治療。因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)治療只是阻斷癲癇環(huán)路,不讓異常的放電傳導(dǎo)下去,以起到消除癲癇的作用。但是仍是需要吃藥的。 癲癇不管是用什么治療方法,都要服用一段時(shí)間的藥物,一般主張3年。如果再沒有發(fā)作,腦電圖都正常,可以考慮逐步撤藥。減藥的過程是比較漫長的,所以一定要有耐心。在減藥過程中如果有反復(fù),藥還要調(diào)回來,且還要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,家屬不要自行去調(diào)藥。因?yàn)榘d癇一旦控制,如減藥不恰當(dāng)或者不科學(xué),就會引起反復(fù)發(fā)作,則就會更加難治,所以家長一定要謹(jǐn)慎。
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