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甲狀腺球蛋白過(guò)高怎么回事
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參與醫(yī)生
長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院 皮銀珍 主任醫(yī)師

甲狀腺球蛋白是甲狀腺產(chǎn)生的特異性蛋白,由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞分泌,多種甲狀腺疾病均可以引起血清甲狀腺球蛋白水平升高,包括分化性甲狀腺癌、甲狀腺腫、甲狀腺組織炎癥或損傷、甲狀腺功能亢進(jìn)等,但甲狀腺球蛋白不能鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。
對(duì)于已經(jīng)進(jìn)行甲狀腺切除術(shù)或碘-131治療的分化性甲狀腺癌病人,血清中不應(yīng)該存在甲狀腺球蛋白,如果在血清中測(cè)到了甲狀腺球蛋白或甲狀腺球蛋白持續(xù)升高,可能提示分化性甲狀腺癌病灶有殘留或有復(fù)發(fā)。血清甲狀腺球蛋白對(duì)監(jiān)測(cè)疾病的復(fù)發(fā),具有較高的敏感性和特異性。
甲狀腺球蛋白抗體的存在可能會(huì)干擾甲狀腺球蛋白的水平,甲狀腺球蛋白抗體持續(xù)存在或增高,也可提示有腺體或病灶的殘留,腫瘤復(fù)發(fā)。因此,甲狀腺癌術(shù)后應(yīng)同時(shí)檢測(cè)血清促甲狀腺激素水平、甲狀腺球蛋白水平和甲狀腺球蛋白抗體水平。在隨訪過(guò)程中,每6-12個(gè)月應(yīng)同時(shí)檢測(cè)血清甲狀腺球蛋白和甲狀腺球蛋白抗體。

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