-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
甲狀腺雙葉結節(jié)怎么治
- 甲狀腺雙葉結節(jié)怎么治
-
參與醫(yī)生
北京大學第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師

甲狀腺雙側結節(jié)最多見的還是結節(jié)性甲狀腺腫,此種疾病雙側結節(jié)如果比較小,不需要任何治療觀察即可。但是如果結節(jié)有合并甲亢的表現(xiàn),或者有癌變的表現(xiàn),結節(jié)特別大、壓迫氣管和食道,或者是雙側結節(jié)特別大、影響美觀,需要進行手術治療,非手術治療效果不好。而對于雙側結節(jié),有個別的甲狀腺癌也可以雙側都出現(xiàn)結節(jié),這樣的甲狀腺癌稱為雙側甲狀腺癌變。雙側甲狀腺癌變手術過程中,有可能就需要把雙側甲狀腺全切掉,甚至做淋巴結的清掃,這樣對雙側結節(jié)性甲狀腺腫瘤治療手術前,一般做術前超聲引導下的腫瘤的結節(jié)穿刺比較好。因為結節(jié)穿刺可以大概判斷一下到底良性結節(jié)還是惡性結節(jié),如果是良性結節(jié)就可以疑似甲狀腺,做根治性切除、峽部切除。另一側甲狀腺就可以把結節(jié)切除,而留一部分甲狀腺被膜。這樣這個手術相對對病人的打擊比較小,效果也能達到同樣的治療甲狀腺結節(jié)目的。但在國外,對甲狀腺雙側結節(jié)懷疑癌變,甚至一側結節(jié)之間>1公分,是主張雙側甲狀腺全切除,因為甲狀腺癌有多元性特點,所以正因為這個特點,雙側甲狀腺結節(jié)有時候做雙側甲狀腺全切除,特別在國外,是一個比較主流的意見。

相關視頻