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        極小的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉不治療可以嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李曉鋒 副主任醫(yī)師
        動(dòng)脈導(dǎo)管是存在于主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間的一條管道,是胎兒時(shí)期下半身血供的重要保障。在出生以后,絕大多數(shù)孩子動(dòng)脈導(dǎo)管都會(huì)發(fā)生閉合,極少數(shù)孩子可能不會(huì)發(fā)生閉合。而對(duì)于特別小的動(dòng)脈導(dǎo)管,從血流動(dòng)力學(xué)上來(lái)說(shuō),對(duì)于孩子的影響并不大,也不需要特殊的治療和干預(yù)。但是需要強(qiáng)調(diào)的是,有一部分孩子由于高速射流血流的存在,可能會(huì)發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎。因此,對(duì)于特別小的不需要干預(yù)的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患兒,則需要定期復(fù)查,注意有沒(méi)有什么影響,如果沒(méi)有影響,則不需要特殊治療。臨床上對(duì)極小這個(gè)概念也沒(méi)有明確的界定,一般認(rèn)為<2mm的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉對(duì)于孩子血流動(dòng)力學(xué)的影響意義是不大的。但是一定要定期復(fù)查,不能拋之腦后置之不理。
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