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甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)可能是良性，甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床分級(jí)根據(jù)影像學(xué)診斷，不能確診為癌。臨床和B超的確診，要看B超醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，有的醫(yī)生打4a，則在臨床能有70%-80%為惡性腫瘤，因此甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。甲狀腺可以分為4a、4b、4c，4a一般有一個(gè)癌的指標(biāo)，臨床上可能有5%-15%的可能性為惡性。甲狀腺4b，即超過(guò)1個(gè)指標(biāo)，有2-3個(gè)指標(biāo)符合癌的指標(biāo)，有50%左右的可能性為惡性。甲狀腺4c有90%的可能性為惡性，但是否為惡性，需要手術(shù)病理確診。若4a的情況下，結(jié)節(jié)比較小，可以進(jìn)行臨床隨訪，密切觀察其變化，觀察是否結(jié)節(jié)逐漸變大，或者周?chē)欠癯霈F(xiàn)轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。假如有上述情況出現(xiàn)，要盡量及早手術(shù)。甲狀腺4b的情況，若結(jié)節(jié)比較小，可以密切隨訪，若結(jié)節(jié)比較小大，建議采取積極措施，盡早手術(shù)切除。