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橋本甲減脖子粗了會(huì)消嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師

橋本甲減脖子粗了會(huì)消,該病在整個(gè)病程中,可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺腫大,但最終結(jié)局都是甲減。而甲狀腺的質(zhì)地相對(duì)較硬,它的大小可能比原來(lái)要稍微縮小一些,因?yàn)橛新粤馨图?xì)胞浸潤(rùn),所以長(zhǎng)久來(lái)看甲狀腺應(yīng)該會(huì)變小。短時(shí)間內(nèi)可能在發(fā)病時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性的腫大,但是最終的結(jié)局都是小,這種腫大基本上都是一過(guò)性,不會(huì)是永久性。而隨著劑量的調(diào)整,比如甲功不正常,調(diào)整了優(yōu)甲樂(lè)的量,甲狀腺也會(huì)縮小。所以甲狀腺腫有兩個(gè)方面,一個(gè)方面就是甲狀腺受到TSH的刺激,甲狀腺會(huì)腫大,屬于負(fù)反饋減少。還有一種就是甲狀腺自身的腫大,但是這種可能在橋本患者身上相對(duì)比較小。很多橋本患者長(zhǎng)期下來(lái),甲狀腺都特別小、特別硬,質(zhì)地要比普通的甲狀腺硬,因?yàn)檎<谞钕傺鞅容^豐富,都是軟的。但橋本甲狀腺炎患者患病時(shí)間越長(zhǎng),甲狀腺應(yīng)該越小,不會(huì)越來(lái)越大,除非橋本甲減不治療,垂體過(guò)度刺激。對(duì)大多數(shù)橋本甲減患者,經(jīng)過(guò)合適的干預(yù)后,甲狀腺組織都會(huì)縮小。

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