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- 甲狀腺癌半切后復發(fā)率
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參與醫(yī)生
中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 樓建林 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌手術是常規(guī)單側(cè)甲狀腺腺葉加小部分切除，雙側(cè)甲狀腺癌可做雙側(cè)甲狀腺全切，或者近全切除，甲狀腺癌半切的說法較籠統(tǒng)。不管是一側(cè)腺葉加小部分切除或甲狀腺全切，只要手術中把甲狀腺癌灶切干凈，把區(qū)域性淋巴結(jié)清掃干凈，復發(fā)率均比較低。
甲狀腺癌的復發(fā)率主要與甲狀腺本身的疾病特點、手術技巧和手術徹底性有關系。甲狀腺癌因為治愈率相對比較高，生存期長。所以醫(yī)生在根治甲狀腺腫瘤的同時，要注意保留甲狀腺功能，包括喉返神經(jīng)、甲狀旁腺、頸部氣管，喉嚨大血管等，盡量改善生活質(zhì)量及狀況。
有證據(jù)顯示，甲狀腺全切或者近全切以后，復發(fā)率相對比較低。低危組基本上20-30年以后，或者過復發(fā)期后復發(fā)率只有10-20%。甲狀腺手術的規(guī)范性和徹底性很重要，不管做一側(cè)腺葉加小部分切除或做甲狀腺全切，均要注重規(guī)范性。甲狀腺淋巴結(jié)清掃時，醫(yī)生要把區(qū)域性淋巴結(jié)清掃徹底，可以減少復發(fā)率。
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