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腱鞘囊腫怎么消除
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 黨育 主任醫(yī)師

腱鞘囊腫形成在關(guān)節(jié)囊周?chē)碗烨手車(chē)木窒扌躁P(guān)節(jié)液或滑液聚積,往往是包膜里面包有液體,因此,腱鞘囊腫的消除需要這些液體吸收,或整個(gè)把包膜去掉。在臨床上有腱鞘囊腫的病人,往往會(huì)建議患者在沒(méi)有疼痛和其它癥狀的情況下,先進(jìn)行一定程度的保守治療和觀察。因?yàn)榕R床上確實(shí)有一部分腱鞘囊腫有可能自行吸收和消失,觀察期往往是在2-3個(gè)月,最多是半年。
如果囊腫持續(xù)性長(zhǎng)大,或壓迫了周?chē)Y(jié)構(gòu),出現(xiàn)麻木、疼痛等癥狀,恐怕自行消掉的可能性非常小。在臨床上,有些醫(yī)生會(huì)采取擠壓的方式把囊腫擠破,來(lái)消除囊腫,只是把氣球擠破,而氣球的皮仍然留在身體里。
當(dāng)這些滑液再次增生時(shí),就有復(fù)發(fā)的可能性。因此,再消除的方法是進(jìn)行外科手術(shù)。外科手術(shù)可以很清晰地解剖出腱鞘囊腫周?chē)慕Y(jié)構(gòu),然后把囊壁徹底切除,同時(shí)切除產(chǎn)生囊壁的,即腱鞘周?chē)糠蛛烨式M織,或把破損的關(guān)節(jié)囊進(jìn)行修復(fù),這樣復(fù)發(fā)率就會(huì)極大減低。手術(shù)同時(shí)還有好處,就是可以把切除下來(lái)的腫物進(jìn)行病理檢查,來(lái)除外其它疾病。因此,囊腫消除先要觀察,然后再擇期進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然要符合手術(shù)指征。

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