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        HPV18陽(yáng)性是否嚴(yán)重

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 王悅 主任醫(yī)師
        HPV18陽(yáng)性?比較嚴(yán)重,HPV是引起宮頸癌最主要的病因。HPV亞型中16、18型比較危險(xiǎn),這兩個(gè)亞型加起來(lái)占70%多的宮頸癌,尤其16型可能與鱗癌有關(guān),18型和鱗癌、腺癌都有關(guān)系。宮頸癌的鱗癌比腺癌預(yù)后稍好,HPV引起的宮頸腺癌有高危情況,主要在于腺體通常在頸管內(nèi),查體時(shí)可能觀察不到腺癌長(zhǎng)在頸管內(nèi),當(dāng)局部浸潤(rùn)性生長(zhǎng),甚至長(zhǎng)大包,比較嚴(yán)重的癥狀出現(xiàn)才診斷,因此腺癌診斷偏晚。鱗癌長(zhǎng)在外口,在同房時(shí)有出血,可以早期發(fā)現(xiàn)。所以臨床研究HPV18和腺癌更有關(guān)系,因此HPV18型感染更應(yīng)該引起注意。做陰道鏡檢查時(shí),一定要做頸管診刮,觀察其中是否有病變。
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