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做手術前需要注意什么
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參與醫(yī)生
北京大學第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師

做手術前需要注意的點,實際上非常多。當然,醫(yī)生和病人可能關注的點并不太一樣。1、做好心理準備:病人應該做一定的心理準備,因為手術對每個人都是創(chuàng)傷、打擊,有的病人確實沒有做好心理準備,做手術相對不太好。所以病人一定要了解手術的必要性,以及手術的具體方式,要跟醫(yī)生盡量術前充分溝通;2、控制血壓:病人要做相應的準備,如果病人是高齡病人,因為隨著人口老齡化,高齡病人越來越多。高齡的病人,可能就會合并癥會多一些,包括高血壓。如果有高血壓的病人,血壓控制一定要平穩(wěn),要求在160mmHg以下,手術相對安全,以及有一些降壓藥物不能吃,比如利血平,這些降壓藥在術前不能吃,要換降壓藥物;3、控制血糖:比如病人可能會有糖尿病,糖尿病人血糖控制較平穩(wěn),要求在11.2mmol/L以下,糖尿病如果血糖特別高,圍術期是有一定風險,不建議做手術;4、評估心臟狀態(tài):還有冠心病的病人、心臟有問題的病人,術前要請心內科的進行心臟狀態(tài)評估。有些病人心臟的情況比較嚴重,術前可能要先做心臟方面的治療,再做手術。此外,還包括肺病,病人可能需要術前的戒煙等相關的事情。比如腎,是否腎炎或泌尿系感染等一系列相關性因素,做相應的準備。把這些準備好,再做手術,相對會更安全,達到比較滿意的效果。

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