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內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的閉經(jīng)，要評(píng)估卵巢功能，然后再?zèng)Q定用哪種藥。如果屬于卵巢早衰，比如可能在42歲之前已經(jīng)完全閉經(jīng)，或者卵巢功能已經(jīng)減退，或者已經(jīng)早衰，可以適當(dāng)?shù)淖鋈斯ぶ芷?。因?yàn)槿绻訉m內(nèi)膜太厚，肯定有很大的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜功能紊亂，所以可以做人工的周期來促進(jìn)月經(jīng)來潮。如果子宮功能很好，只是激素水平下降，或者本身的血管舒縮功能非常異常，比如潮熱、多汗，對于這部分可以適當(dāng)使用雌、孕激素聯(lián)合治療，這樣可以確保血管舒縮功能異常得到改善。對于女性的骨質(zhì)疏松，包括心血管的風(fēng)險(xiǎn)，也是有非常大的幫助。但在使用之前，一定要做非常好的評(píng)估，包括乳腺、宮頸的風(fēng)險(xiǎn)。做好以后，可以進(jìn)行雌、孕激素的聯(lián)合治療。?其實(shí)對于女性而言是非常關(guān)鍵，尤其在越早期干預(yù)，獲益也非常顯著，包括骨質(zhì)疏松的獲益、女性心理健康的獲益、心血管的獲益。因?yàn)楹芏嗯?，如果閉經(jīng)特別早，對心理的壓力也很大。