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        智力發(fā)育遲緩如何分級(jí)

        參與醫(yī)生

        濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 朱明哲 主任醫(yī)師
        智力發(fā)育遲緩的說(shuō)法實(shí)際并不準(zhǔn)確,對(duì)于發(fā)育遲緩孩子,現(xiàn)在根據(jù)年齡不同會(huì)分別診斷為智力障礙和全面發(fā)育遲緩。智力障礙是適合于大于5歲兒童,而小于5歲兒童,由于在發(fā)育能力方面還具有很多不確定性,只適合診斷為全面發(fā)育遲緩。對(duì)考慮為發(fā)育遲緩兒童,一般是通過(guò)診斷性量表檢查,國(guó)內(nèi)常用現(xiàn)在是格塞爾診斷量表,量表內(nèi)容包括有適應(yīng)性行為、大運(yùn)動(dòng)行為、精細(xì)運(yùn)動(dòng)行為,還有語(yǔ)言行為和個(gè)人社交行為,這五個(gè)能區(qū)判斷。其中適應(yīng)性行為反應(yīng)是兒童發(fā)育整體狀況最重要的能區(qū),也是作為兒童發(fā)展水平的總體代表。 量表結(jié)論是以發(fā)育商作為指標(biāo),一般是以發(fā)育商75-55分定義為有輕度缺陷,54-40分定義為有中度缺陷,39-25分定義為重度缺陷。如果小于25分是極重度缺陷,發(fā)育診斷根據(jù)兒童發(fā)育成熟程度分析兒童發(fā)育狀況,并不是直接測(cè)試智力水平,而且并非所有全面發(fā)育遲緩兒童,在長(zhǎng)大之后還會(huì)繼續(xù)符合智力障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)。早期評(píng)估對(duì)盡早發(fā)現(xiàn)兒童是否存在需要早期干預(yù)缺陷很有價(jià)值,但是并不能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)未來(lái)智力,一些輕度發(fā)育遲緩兒童經(jīng)過(guò)適當(dāng)支持性措施。在5歲以前,可能是要進(jìn)步到正常功能范圍,不再符合智力障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)。
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