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D-DIMER是在凝血里面的指標(biāo)，叫D-二聚體。而D-二聚體是血栓本身被溶解、被纖溶掉以后的產(chǎn)物，就是一個(gè)整體的團(tuán)。當(dāng)其被分解掉了之后，小小的殘留物在血液里面。因此檢測到的D-DIMER過高，就證明發(fā)生過血栓事件，即存在過血栓或者仍然存在血栓。血栓被分解掉，可以檢測到D-DIMER，所以用D-DIMER表示人體有血栓的存在。但是D-DIMER升高，不是必然有血栓。其他的情況也會(huì)有D-DIMER升高，比如重癥感染的時(shí)候。所以并不是只要檢測了D-DIMER升高，就一定會(huì)有血栓，一定要進(jìn)行抗凝。而是要分析原因，尋找到底有沒有血栓。一般用D-DIMER升高，尋找可能有血栓的風(fēng)險(xiǎn)，其最有價(jià)值的地方在于其不高。比如懷疑可能有肺栓塞，這時(shí)查D-DIMER，發(fā)現(xiàn)一點(diǎn)都不高，則用D-DIMER不高來排除肺栓塞或者排除其他的血栓性疾病。但是D-DIMER升高的時(shí)候，不一定能診斷血栓性疾病，還要排除其他的原因造成的D-DIMER升高?？偠灾?，用D-DIMER指標(biāo)判斷到底有沒有血栓的存在，尤其是DVT，即深靜脈血栓的存在。因?yàn)镈VT本身可能由于血栓的脫落到右心里面，然后進(jìn)入到肺循環(huán)，造成肺栓塞。因?yàn)榇髩K的肺栓塞可能造成猝死，對(duì)人來說，是很危險(xiǎn)的一種情況。所以用D-DIMER升高來診斷肺栓塞，D-DIMER不高去排除肺栓塞。