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產(chǎn)后兩個(gè)月同房出血什么原因
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師

產(chǎn)后2個(gè)月同房出血原因較多,需要做出鑒別和處理。有時(shí)與宮腔殘留相關(guān),有時(shí)與宮頸病變出血相關(guān),有時(shí)與子宮復(fù)舊不良相關(guān),需要做出鑒別。同房出血常見的原因是宮頸病變所導(dǎo)致,需要做婦科檢查,用窺器撐開陰道壁以暴露宮頸,觀察宮頸情況,進(jìn)行液基薄層細(xì)胞檢測(cè)(TCT)和人乳頭瘤病毒檢查(HPV),以除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變,甚至宮頸癌。如果有宮頸病變會(huì)表現(xiàn)為同房后出血,要給予相應(yīng)的特異治療。對(duì)于宮頸息肉要行宮頸息肉摘除,也要做B超檢查除外宮腔殘留。宮腔殘留者同房時(shí)會(huì)誘發(fā)宮縮,也會(huì)表現(xiàn)為出血,如果有宮腔殘留通常要手術(shù)清宮,較小殘留藥物治療也有效。除外上述特殊情況,同房出血常是子宮復(fù)舊不良的表現(xiàn),要給予益母草等宮縮藥物促進(jìn)子宮收縮,促進(jìn)子宮復(fù)舊。

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