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治眩暈的方式
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 孫秀梅 主任醫(yī)師

治療眩暈主要有藥物治療、手術治療、康復治療三大方式。引起眩暈的疾病非常多。包括前庭系統(tǒng)的疾病、本體感覺系統(tǒng)疾病、視覺系統(tǒng)疾病以及中樞系統(tǒng)疾病,不同疾病引起的眩暈治療藥物不同,內耳疾病如美尼埃病、良性陣發(fā)性位置眩暈、前庭神經炎伴有眩暈的突聾等,一般選用改善內耳微循環(huán)的藥物,比如銀杏葉制劑、糖皮質激素等。
如果是中樞性病變,比如腦卒中、小腦前下動脈梗死,一般會用溶栓藥物和擴張血管的藥物等。尤其是內耳疾病,比如大前庭導水管綜合征、上半規(guī)管裂一般需要手術治療。美尼埃病如果保守治療無效可以選用內淋巴囊減壓術,反復發(fā)作經復位治療效果不好,嚴重影響患者生活質量,生活不能自理或者嚴重影響工作,可以行半規(guī)管栓塞術或者前庭神經切斷手術。
無論何種原因引起的眩暈,都會引起前庭功能下降、平衡障礙,少數患者病變時間較長可能出現心理問題,此時要進行康復治療,康復治療包括認知行為的康復治療、前庭功能康復治療和步態(tài)康復訓練治療三方面。前庭功能康復治療根據受累部位和頻率可以選用外周康復治療、中樞性康復治療、替代康復治療、視覺沖突康復治療、防跌倒康復治療、增強記憶力強度康復訓練、重心變換康復訓練、平衡協調的康復訓練等。

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