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        再障的診斷標(biāo)準(zhǔn)

        參與醫(yī)生

        中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 陳純 主任醫(yī)師
        再障基本上要根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、骨髓穿刺以及骨髓活檢來做出診斷,實(shí)際上診斷并不是特別困難,主要有以下幾個(gè)方面: 1、臨床表現(xiàn)包括貧血、出血、感染; 2、實(shí)驗(yàn)室檢查主要是血象,包括血象三系減少,中性粒細(xì)胞減少、血紅蛋白減少以及血小板減少,血常規(guī)檢查主要是紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、血小板減少。血紅蛋白<100g/L,血小板<100×10^9/L,中性粒細(xì)胞<1.5×10^9/L,校正后網(wǎng)織紅細(xì)胞<1%,淋巴細(xì)胞比例增高; 3、骨髓穿刺檢查骨髓增生度明顯減低,骨髓中非造血細(xì)胞的比例明顯增加,骨髓中造血細(xì)胞比例減少,巨核細(xì)胞明顯減少或缺如,紅系和粒系明顯增生低下; 4、骨髓活檢全切片或部分切片,骨髓增生減低,巨核細(xì)胞缺如或減少,骨髓中非造血組織明顯增多,纖維組織沒有明顯增生,沒有異常細(xì)胞; 5、除外全血細(xì)胞減少的其他疾病,包括骨髓增生異常綜合征,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,遺傳性骨髓衰竭性疾病等。
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