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如果出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng)類(lèi)眩暈，在頭暈明顯時(shí)伴惡心、嘔吐、大汗或想大便感覺(jué)，主要是中樞前庭疾病，常見(jiàn)于供血不足、血管狹窄、腦干、小腦病變。還可以見(jiàn)于周?chē)巴ゼ膊?，包括前庭神?jīng)元炎、梅尼埃病、良性位置性眩暈。如果沒(méi)有明顯的視物晃動(dòng)與視物旋轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為頭昏沉感，需要與較多其他系統(tǒng)性疾病鑒別，如有無(wú)血壓異常、血脂增高、血糖異常以及血內(nèi)鉀、鈉等電解質(zhì)異常。如果有黑便或消化道出血，則可能出現(xiàn)貧血、頭暈、嘔吐等癥狀，如果伴體溫升高，需要鑒別有無(wú)發(fā)熱或者胃腸道感染。