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        機械通氣并發(fā)癥

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 鐘雪鋒 副主任醫(yī)師
        機械通氣的并發(fā)癥主要有以下四種:1、呼吸機相關的肺炎:是最常見的并發(fā)癥,主要的原因其實并不是呼吸機機器本身,而是因為連接呼吸機,需要氣管插管,或者有氣管切開的套管。一旦有人工氣道之后,上呼吸道的保護功能基本上就沒有了,所以上呼吸道的東西,還有胃反流的東西,可以通過氣管插管和氣管之間的間隙,可以漏到肺里,引起肺部感染。另外插管對呼吸道的防御,如物理的防御、免疫的防御,都有影響;2、低血壓:呼吸機接通器會引起的低血壓情況,一般機械通氣之后,可能因為胸腔內(nèi)的壓力增加,會影響到血液的回流,可能導致患者出現(xiàn)低血壓。還有因為機械通氣時,會使用鎮(zhèn)靜的藥物,鎮(zhèn)靜之后,患者也可能會出現(xiàn)低血壓;3、氣胸:如果肺內(nèi)的壓力過大,會使肺出現(xiàn)破口,導致氣胸;4、其他:接通器可能會損傷患者的自主膈肌的呼吸功能,引起呼吸機的依賴。
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