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頜面創(chuàng)傷骨折什么時間手術(shù)合適
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 畢洪森 主任醫(yī)師

頜面部是一個骨性結(jié)構(gòu),各個器官都受到這個骨性結(jié)構(gòu)的維持,當頜面部骨折發(fā)生時不僅會出現(xiàn)面部形態(tài)的改變,影響美觀,更會影響到各個器官的功能,因此發(fā)生頭面部骨折,尤其頜面部損傷時,原則上越早進行手術(shù)修復(fù),對患者越有利。
當頜面部開放性骨折,有比較嚴重的軟組織裂傷,同時骨折損傷時,條件具備的時候進行頭面部軟組織損傷修復(fù),同時需進行骨折的修復(fù)、復(fù)位。除頭面部復(fù)合傷外,很多危及患者生命的情況,首先要保證患者的搶救,合并臟器的損傷多會危及患者的生命,需保證生命情況下進行頜面部創(chuàng)傷的修復(fù)。
如頜面部骨折沒有嚴重的皮膚軟組織損傷,患者面部腫脹非常明顯,仍然要在頭面部腫脹消褪后盡早進行手術(shù)治療,如4-5天以后隨著水腫的消退,進行早期的骨折復(fù)位和固定比較容易。如果受傷時間較長,超過2周甚至3周以上,骨折的復(fù)位比較困難,如早期沒有進行骨折復(fù)位,周圍的軟組織畸形錯位愈合后,再進行骨折復(fù)位非常困難,所以原則上患者在受傷早期條件具備時越早進行頜面部骨折的修復(fù)越好。

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