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        治療心源性哮喘宜首選的藥物

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
        治療心源性哮喘宜,首選的藥物是靜脈注射抗利尿劑。因?yàn)槠鹦л^快,能夠快速起到利尿、排水的作用,通常會(huì)選用呋塞米20-40mg靜脈注射。注射之后,因?yàn)榉嗡[會(huì)得到非常好的改善,病人的喘息癥狀也會(huì)得到非??斓募m正。同時(shí)也要結(jié)合病人的具體情況,給予強(qiáng)心、擴(kuò)血管的治療,強(qiáng)心藥會(huì)運(yùn)用西地蘭靜脈推注。擴(kuò)血管會(huì)用硝酸酯類(lèi)藥物靜脈持續(xù)泵入,結(jié)合血壓的情況。另外喘息較明顯的病人,也可以給予支氣管擴(kuò)張藥。如茶堿類(lèi)藥物,靜脈點(diǎn)滴。在臨床上還有一種閃電性肺水腫,其發(fā)病原因多是腎動(dòng)脈狹窄而繼發(fā)血壓突然升高,伴有肺水腫。在治療時(shí),首先要降壓。血壓下降后,肺水腫的改善會(huì)比較明確。另外在臨床上值班時(shí),會(huì)遇到突然喘息的病人。要鑒別其喘息最大的原因是心源性喘息或肺源性喘息,然后對(duì)癥進(jìn)行治療。
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