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        腹部增強(qiáng)CT可以檢測(cè)出胃癌嗎

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
        腹部增強(qiáng)CT對(duì)胃癌診斷有幫助,但是不能檢測(cè)出胃癌,胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是胃鏡。通過(guò)胃鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)胃的形態(tài),以及胃內(nèi)病變的位置、大小,最主要是可以取活檢,即通過(guò)胃鏡的鉗子,把可疑組織取下來(lái),到顯微鏡下觀察,明確是否存在病變以及病變性質(zhì),是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。除了胃鏡外,還可以做消化道鋇餐檢查、超聲,另外影像學(xué)檢查,如腹部增強(qiáng)CT是一種重要的輔助檢查方法,通過(guò)腹部增強(qiáng)CT,可以檢查出胃癌的浸潤(rùn)深度、層次,胃外淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的可能。另外,還可以發(fā)現(xiàn)鄰近轉(zhuǎn)移,像肝臟、胰腺有沒(méi)有轉(zhuǎn)移,對(duì)胃癌的診斷有幫助。但是臨床上從來(lái)沒(méi)做胃鏡,通常無(wú)法通過(guò)腹部增強(qiáng)CT診斷胃癌。因?yàn)樽鑫哥R比較痛苦、難受,很多患者怕做胃鏡,做腹部增強(qiáng)CT還是相對(duì)能夠接受的,認(rèn)為做CT就能代替胃鏡了。從這個(gè)方面來(lái)說(shuō),腹部增強(qiáng)CT不能代替胃鏡檢查,它并不能確診胃癌,但是對(duì)胃癌的臨床分期以及胃癌的輔助診斷有一定幫助,應(yīng)該辯證地看待問(wèn)題。
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