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        癌癥病人白細(xì)胞高的原因

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        癌癥病人經(jīng)常在進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增高的表現(xiàn),白細(xì)胞高通常見(jiàn)于以下原因:1、應(yīng)用藥物:最常見(jiàn)的是正常情況下,癌癥在常規(guī)進(jìn)行化療、放療的過(guò)程中,有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的骨髓抑制、白細(xì)胞降低。出現(xiàn)這樣的情況,就會(huì)給予升高白細(xì)胞的藥物以及粒細(xì)胞集落刺激因子,進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥處理,在應(yīng)用這些藥物后,有時(shí)白細(xì)胞就會(huì)呈現(xiàn)過(guò)度激活的狀態(tài),甚至有時(shí)會(huì)超過(guò)正常的界限值。這時(shí)出現(xiàn)的白細(xì)胞高,病人并沒(méi)有表現(xiàn)出相應(yīng)的感染相關(guān)的癥狀,考慮還是正常反應(yīng),在后續(xù)的治療過(guò)程中,還是可以正常地進(jìn)行抗腫瘤治療;2、感染:通常癌癥病人因?yàn)槊庖吖δ苋毕?,這時(shí)在進(jìn)行全身性系統(tǒng)性的抗腫瘤治療后,病人免疫功能進(jìn)一步下降,就會(huì)繼發(fā)相應(yīng)的感染性疾病出現(xiàn)。在出現(xiàn)相應(yīng)的感染、炎癥時(shí),白細(xì)胞水平會(huì)反應(yīng)性地升高,這時(shí)同時(shí)會(huì)伴有相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、咳嗽、咳痰,以及感染其他方面的表現(xiàn)。出現(xiàn)這樣的問(wèn)題時(shí),要給予相應(yīng)的抗感染、抗炎等對(duì)癥支持治療,多數(shù)病人可以緩解;3、腫瘤刺激:還有一類病人,因?yàn)榘┌Y本身可能是一類刺激性疾病,當(dāng)體內(nèi)腫瘤負(fù)荷相對(duì)較大時(shí),由于過(guò)高的腫瘤負(fù)荷對(duì)機(jī)體骨髓的刺激,會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的類白細(xì)胞反應(yīng),這時(shí)就會(huì)表現(xiàn)為體內(nèi)的白細(xì)胞升高。在這時(shí),因?yàn)橹饕脑蜻€是與腫瘤有一定的相關(guān)性,通常這類病人的預(yù)后相對(duì)比較差。針對(duì)這樣的情況,還是要進(jìn)行抗腫瘤這種更加針對(duì)性的治療,如果針對(duì)腫瘤治療有效的情況下,體內(nèi)的白細(xì)胞水平也會(huì)有所下降。
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