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糖尿病壞疽怎么治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 謝挺 主任醫(yī)師

糖尿病壞疽一般來講通常包括兩種類型,干性壞疽以及濕性壞疽,發(fā)生機(jī)理不太一樣。干性壞疽通常是因為血液供應(yīng)完全中斷造成壞疽,而壞疽通常不去做局部特別的侵略性處理,因為血液供應(yīng)沒有解決,去把它切掉對傷口不僅沒有幫助,可能還有害。所以往往局部做姑息處理,想辦法把血液能夠開通以后,微循環(huán)重建以后,然后再去處理壞疽傷口,這是大的原則。當(dāng)然有一個例外,壞疽并不是因為血管閉塞造成,而是因為血管重度狹窄,可能也會發(fā)生局部感染,出現(xiàn)壞疽以后,也不急于把壞疽組織拿掉,只是引流建立引流通道,引流通暢就可以。
濕性壞疽比較麻煩,一般要到醫(yī)院去,讓醫(yī)生做比較好的切開引流,以及比較好的清創(chuàng),來避免壞疽組織繼續(xù)向其它部位蔓延。所以干性壞疽通常不主動干預(yù),而濕性壞疽,對于黑色的壞死組織,一般要把它拿掉。

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